A BATALHA DA BARIÁTRICA: SEU GUIA COMPLETO PARA CONSEGUIR A CIRURGIA PELO SUS

A obesidade tem se tornado uma epidemia global, e o Brasil não está imune a essa realidade. Dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019 indicam que mais da metade da população brasileira está acima do peso, com 25,9% classificados como obesos. Diante desse cenário, a cirurgia bariátrica surge como uma alternativa para aqueles que buscam perder peso de forma significativa e melhorar sua qualidade de vida. Mas como conseguir bariátrica pelo SUS: o que saber antes de pedir?

Conseguir bariátrica pelo SUS: o que saber antes de pedir não é uma tarefa fácil, mas é possível. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece a cirurgia gratuitamente para pacientes que preenchem determinados requisitos e passam por uma série de etapas.

Este guia completo visa esclarecer todas as suas dúvidas sobre o processo, desde os critérios de elegibilidade até o pós-operatório, para que você possa tomar uma decisão informada e trilhar o caminho para uma vida mais saudável.

QUEM PODE CONSEGUIR BARIÁTRICA PELO SUS?

Para ser elegível à cirurgia bariátrica pelo SUS, o paciente precisa atender a alguns critérios estabelecidos pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Vamos entender melhor cada um deles:

• Índice de Massa Corporal (IMC): O IMC é um dos principais indicadores utilizados para avaliar a obesidade. Para ser elegível à cirurgia pelo SUS, o paciente precisa ter um IMC igual ou superior a 40 kg/m², ou um IMC igual ou superior a 35 kg/m² com a presença de pelo menos duas comorbidades relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apnea do sono, dislipidemia, problemas articulares, esteatose hepática, infertilidade, entre outras.
• Tempo de Obesidade: É necessário comprovar que o paciente convive com a obesidade há pelo menos dois anos e que já tentou, sem sucesso, perder peso por meio de métodos convencionais, como dieta e exercícios físicos. Essa comprovação geralmente é feita por meio de relatórios médicos, prontuários e exames.
• Avaliação Multidisciplinar: É fundamental que o paciente passe por uma avaliação completa realizada por uma equipe multidisciplinar, composta por médicos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos e outros profissionais da saúde. Essa avaliação visa não apenas confirmar o diagnóstico de obesidade, mas também identificar possíveis contraindicações para a cirurgia, avaliar o estado geral de saúde do paciente, seu histórico familiar, seus hábitos de vida e sua capacidade de seguir as recomendações no pós-operatório. O acompanhamento psicológico, por exemplo, é crucial para preparar o paciente para as mudanças que a cirurgia trará para sua vida.
• Ausência de Dependência Química: Pacientes com histórico de dependência química, como álcool e drogas ilícitas, podem ter sua elegibilidade para a cirurgia bariátrica pelo SUS prejudicada. Isso porque o uso dessas substâncias pode interferir no processo de recuperação pós-operatória e aumentar o risco de complicações.
• Compromisso com o Tratamento: A cirurgia bariátrica é apenas uma ferramenta no processo de emagrecimento. O sucesso a longo prazo depende, em grande parte, do comprometimento do paciente em adotar hábitos de vida saudáveis, como seguir uma dieta balanceada, praticar exercícios físicos regularmente e comparecer às consultas de acompanhamento com a equipe multidisciplinar. Esse comprometimento é avaliado durante a fase de acompanhamento multidisciplinar.

COMO DAR ENTRADA NO PROCESSO PARA CONSEGUIR BARIÁTRICA PELO SUS: O QUE SABER ANTES DE PEDIR

Se você se enquadra nos critérios mencionados acima e está decidido a realizar a cirurgia bariátrica pelo SUS, o primeiro passo é procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) próxima à sua residência. O médico da UBS fará uma avaliação inicial do seu caso e, se considerar a cirurgia bariátrica uma opção viável, solicitará alguns exames para dar andamento ao processo.

É importante destacar que a espera por uma consulta com especialista pelo SUS pode ser longa. Uma alternativa para agilizar o processo é buscar atendimento em hospitais universitários ou centros de referência em saúde pública que oferecem atendimento especializado em obesidade.

EXAMES NECESSÁRIOS PARA A CIRURGIA BARIÁTRICA PELO SUS

A lista de exames solicitados pode variar de acordo com cada caso, mas geralmente inclui:

• Exames de sangue (hemograma completo, glicemia, colesterol, triglicerídeos, função hepática, função renal);
• Exames de urina;
• Eletrocardiograma;
• Raio-X de tórax;
• Endoscopia digestiva alta;
• Ultrassonografia abdominal;
• Avaliação cardiológica;
• Avaliação psicológica;
• Avaliação nutricional.

A IMPORTÂNCIA DO ACOMPANHAMENTO MULTIDISCIPLINAR

Como já mencionado, o acompanhamento multidisciplinar é essencial durante todo o processo, desde a fase pré-operatória até o pós-operatório. A equipe multidisciplinar será responsável por:

• Confirmar o diagnóstico e avaliar a indicação da cirurgia;
• Identificar e tratar as comorbidades existentes;
• Orientar o paciente sobre os riscos e benefícios da cirurgia;
• Preparar o paciente para as mudanças no estilo de vida;
• Acompanhar o paciente no pós-operatório, auxiliando na perda de peso, na adaptação à nova dieta e na manutenção dos hábitos saudáveis.

O TEMPO DE ESPERA PELA CIRURGIA

O tempo de espera pela cirurgia bariátrica pelo SUS é variável e pode levar meses ou até mesmo anos. Isso porque a fila de espera é influenciada por diversos fatores, como a demanda pelo procedimento em cada região, a disponibilidade de vagas nos hospitais, a complexidade de cada caso, entre outros.

É importante que o paciente tenha paciência e mantenha contato regular com a equipe médica para acompanhar o andamento do processo e realizar os exames periódicos solicitados.

RISCOS E BENEFÍCIOS DA CIRURGIA BARIÁTRICA

Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a bariátrica envolve riscos e benefícios que devem ser cuidadosamente considerados.

Riscos:

• Infecção;
• Sangramento;
• Embolia pulmonar;
• Vazamento na linha de grampo;
• Deficiência de nutrientes;
• Vômitos e náuseas;
• Diarreia;
• Síndrome de dumping (desconforto abdominal após a alimentação);
• Hérnia incisional;
• Excesso de pele;
• Ganho de peso a longo prazo.

Benefícios:

• Perda de peso significativa;
• Melhora ou remissão de doenças associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apnea do sono, problemas articulares;
• Aumento da autoestima e da qualidade de vida;
• Maior disposição para realizar atividades físicas;
• Melhora na vida social e profissional.

A CIRURGIA BARIÁTRICA É A SOLUÇÃO DEFINITIVA?

É crucial entender que a cirurgia bariátrica não é uma solução mágica e definitiva para a obesidade. Ela é uma ferramenta poderosa que, quando combinada com mudanças no estilo de vida, pode proporcionar resultados significativos e duradouros.

Após a cirurgia, o paciente precisará adotar hábitos alimentares saudáveis, praticar exercícios físicos regularmente e manter o acompanhamento médico multidisciplinar para evitar o ganho de peso e garantir a saúde a longo prazo.

VIDA APÓS A CIRURGIA BARIÁTRICA

A vida após a cirurgia bariátrica será diferente. O paciente precisará se adaptar a uma nova rotina alimentar, com refeições em menor quantidade e mais frequentes. A prática de exercícios físicos será fundamental para auxiliar na perda de peso, fortalecer os músculos e evitar a flacidez.

O acompanhamento médico regular será crucial para monitorar a perda de peso, verificar se o organismo está absorvendo os nutrientes adequadamente e identificar qualquer problema que possa surgir.

Conseguir bariátrica pelo SUS: o que saber antes de pedir exige paciência, disciplina e informações precisas. Com este guia, você está mais preparado para dar o primeiro passo em direção a uma vida mais saudável.

FAQ – PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE A BARIÁTRICA PELO SUS

QUAL O VALOR DA CIRURGIA BARIÁTRICA PELO SUS?

A cirurgia bariátrica pelo SUS é totalmente gratuita para pacientes que se enquadram nos critérios de elegibilidade. O sistema público de saúde cobre todos os custos relacionados ao procedimento, desde as consultas e exames pré-operatórios até a internação hospitalar, a cirurgia em si e o acompanhamento pós-operatório.

QUAL O TIPO DE BARIÁTRICA REALIZADA PELO SUS?

O SUS oferece diferentes técnicas de cirurgia bariátrica, sendo as mais comuns:

• Bypass Gástrico em Y de Roux: Considerada o padrão-ouro da cirurgia bariátrica, essa técnica consiste em reduzir o tamanho do estômago e conectar uma parte do intestino delgado a ele, o que limita a quantidade de alimento que pode ser ingerida de uma só vez e também reduz a absorção de calorias e nutrientes.
• Gastrectomia Vertical (Sleeve): Nesse procedimento, uma parte do estômago é removida, deixando-o com o formato de um tubo. Isso reduz a capacidade do estômago e também diminui a produção do hormônio grelina, responsável pela sensação de fome.

A escolha da técnica mais adequada para cada paciente dependerá de uma série de fatores, como o grau de obesidade, a presença de comorbidades, o histórico médico do paciente e as características individuais. A decisão será tomada em conjunto pelo paciente e pela equipe médica, considerando os riscos e benefícios de cada opção.

EXISTEM RISCOS NA CIRURGIA BARIÁTRICA?

Como qualquer procedimento cirúrgico, a bariátrica apresenta riscos inerentes. As complicações mais comuns incluem infecções, sangramentos, vazamentos na linha de grampo, deficiência de nutrientes e problemas psicológicos. No entanto, a taxa de complicações graves é relativamente baixa, especialmente quando a cirurgia é realizada por uma equipe médica experiente e o paciente segue rigorosamente as recomendações pré e pós-operatórias. É fundamental conversar abertamente com a equipe médica sobre os riscos e benefícios da cirurgia, a fim de tomar uma decisão informada e consciente.

É PRECISO FAZER ACOMPANHAMENTO APÓS A CIRURGIA?

Sim, o acompanhamento médico após a cirurgia bariátrica é fundamental para o sucesso do procedimento a longo prazo. O paciente precisará passar por consultas regulares com a equipe multidisciplinar, que acompanhará a perda de peso, fará os ajustes necessários na dieta e nos medicamentos, monitorará o estado nutricional e oferecerá suporte para a mudança de hábitos. O acompanhamento psicológico também é importante para ajudar o paciente a lidar com as mudanças físicas e emocionais decorrentes da cirurgia.

QUANTO TEMPO DURA A CIRURGIA?

O tempo de duração da cirurgia bariátrica pode variar de acordo com a técnica utilizada, a experiência da equipe médica e as características de cada paciente. Em geral, a cirurgia leva de 1 a 4 horas para ser realizada.

COMO É A ALIMENTAÇÃO APÓS A CIRURGIA?

A alimentação após a cirurgia bariátrica será gradual e progressiva. Nas primeiras semanas, o paciente seguirá uma dieta líquida e pastosa, com alimentos em pequenas quantidades e ricos em proteínas. À medida que o estômago se recupera, a dieta será ampliada, incluindo alimentos sólidos e mais elaborados. É importante seguir rigorosamente as orientações da nutricionista, que elaborará um plano alimentar individualizado de acordo com as necessidades de cada paciente.

QUANDO POSSO VOLTAR A TRABALHAR APÓS A CIRURGIA?

O tempo de afastamento do trabalho após a cirurgia bariátrica varia de acordo com a natureza da atividade profissional e a recuperação de cada paciente. Em geral, recomenda-se um período de 15 a 30 dias de afastamento. É importante conversar com a equipe médica para determinar o tempo ideal de afastamento para o seu caso específico.

A CIRURGIA BARIÁTRICA É INDICADA PARA QUALQUER PESSOA COM OBESIDADE?

Não, a cirurgia bariátrica não é indicada para todas as pessoas com obesidade. Ela é reservada para pacientes com obesidade grave (IMC igual ou superior a 40 kg/m²) ou com obesidade moderada (IMC igual ou superior a 35 kg/m²) associada a comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apnea do sono. Além disso, o paciente precisa ter tentado, sem sucesso, perder peso por meio de métodos convencionais, como dieta e exercícios físicos.

Conseguir bariátrica pelo SUS: o que saber antes de pedir exige que os pacientes se encaixem em critérios específicos. Se você está considerando a cirurgia bariátrica como uma opção para tratar a obesidade, o primeiro passo é procurar um médico especialista para uma avaliação individualizada. Ele poderá indicar o tratamento mais adequado para o seu caso e esclarecer todas as suas dúvidas.

Para complementar sua pesquisa, você pode consultar os seguintes links:

• Bariátrica: Cirurgia para Obesidade – Biblioteca Virtual em Saúde
• Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica

Lembre-se: este guia tem caráter informativo e não substitui a consulta com um profissional da saúde.