ANION GAP CÁLCULO: O QUE É E COMO REALIZAR O CÁLCULO
ANION GAP CÁLCULO: O QUE É E COMO REALIZAR O CÁLCULO
O anion gap cálculo é um importante parâmetro bioquímico utilizado na avaliação do equilíbrio ácido-base do paciente, sendo um indicador da presença e da gravidade de acidose metabólica. O anion gap, ou diferença aniônica, é a diferença entre as concentrações dos cátions (íons carregados positivamente) e dos ânions (íons carregados negativamente) no sangue.
O QUE É ANION GAP CÁLCULO: O QUE É E COMO REALIZAR O CÁLCULO?
O anion gap cálculo é um cálculo simples que reflete a diferença entre os cátions e os ânions medidos no sangue. Em outras palavras, ele quantifica a quantidade de ânions não medidos no sangue. O cálculo considera os principais cátions, sódio (Na+) e potássio (K+), e os principais ânions, cloreto (Cl-) e bicarbonato (HCO3-).
COMO REALIZAR O CÁLCULO
Para realizar o anion gap cálculo, basta subtrair a soma das concentrações de cloreto e bicarbonato da soma das concentrações de sódio e potássio. A fórmula é a seguinte:
Anion Gap = (Na+ + K+) – (Cl- + HCO3-)
Os valores obtidos através do anion gap cálculo são expressos em miliequivalentes por litro (mEq/L).
VALORES NORMAIS
Os valores normais do anion gap cálculo variam ligeiramente de acordo com o laboratório, mas geralmente ficam entre 8 e 16 mEq/L.
INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
Um anion gap normal indica que o equilíbrio ácido-base do paciente está normal. Um anion gap elevado, acima do valor de referência, pode indicar a presença de acidose metabólica.
CAUSAS DO AUMENTO DO ANION GAP
Diversas condições podem causar o aumento do anion gap cálculo, incluindo:
- Acidose láctica
- Cetoacidose diabética
- Insuficiência renal
- Intoxicação por metanol, etilenoglicol ou salicilatos
CAUSAS DA DIMINUIÇÃO DO ANION GAP
A diminuição do anion gap cálculo é menos comum que o aumento, porém, pode ocorrer em algumas situações, como:
- Hipoalbuminemia
- Administração de soluções intravenosas com cloreto de sódio
- Alcalose metabólica
IMPORTÂNCIA DO ANION GAP CÁLCULO
O anion gap cálculo é um importante auxiliar no diagnóstico de acidose metabólica e na identificação de sua causa. Um anion gap elevado sugere a presença de acidose metabólica com produção de ânions não medidos, enquanto um anion gap normal sugere a presença de acidose metabólica com perda de bicarbonato.
O ANION GAP CÁLCULO: O QUE É E COMO REALIZAR O CÁLCULO COMO FERRAMENTA DIAGNÓSTICA
O anion gap cálculo é uma ferramenta útil para o diagnóstico de acidose metabólica, mas não deve ser utilizado isoladamente. É importante realizar uma avaliação completa do paciente, incluindo o exame físico, a história clínica e outros exames laboratoriais. Artigo da NCBI sobre Anion Gap Artigo da UpToDate sobre Anion Gap